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人大代表建议:接种新冠疫苗纳入医保全额报销,官方回应来了!

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  伴随着时间的推移,新冠疫苗出现在大众的视野中,成为大家关注的焦点。新冠疫情要收费了吗?新冠疫情医保会不会报销呢?让不少人产生疑惑,此前也有人大代表建议接种新冠疫苗纳入医保全额报销,对此国家医保局官方回应来了。

疫苗报销

  10月11日,根据国家医保局网站消息称,针对关于将接种新冠肺炎疫苗纳入医保全额报销的建议,国家医保局答复指出:新冠肺炎疫苗接种人数众多,所需费用总额高,明显超出医保基金承受能力。

  答复称:疫情发生以来,国家医保局坚决贯彻落实习近平总书记关于将人民生命安全和身体健康放在第一位的指示精神,按照党中央、国务院部署要求及时会同相关部门研究出台了两个确保的政策,确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治。对确诊和疑似患者全部实行先救治、后结算,对承担新冠肺炎救治任务的医疗机构拨付专项资金,缓解医疗机构资金压力,并及时与医疗机构进行结算。

  截至2020年7月19日,全国新冠肺炎确诊和疑似患者发生医保结算13.55万人次,涉及医疗费用18.47亿元,医保支付12.32亿元,支付比例达到67%。剩余部分财政按规定进行补助,解决了患者和医疗机构的后顾之忧,为战胜疫情奠定了坚实的基础。

  国家医保局介绍,按照2019年12月1日实施的《中华人民共和国疫苗管理费》,我国将疫苗分为免疫规划和非免疫规划疫苗。其中免疫规划疫苗由国务院卫生健康主管部门会同国务院财政部门等组织统一招标或者统一谈判,各省、自治区、直辖市实行统一采购,政府免费向居民提供。

  此外,《中华人民共和国社会保险法》第三十条明确规定,应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。2020年7月公布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》中指出:预防性疫苗不纳入医保支付范围。

  另外,国家医保局强调:目前我国基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低,2019年城乡居民医保人均筹资仅800元左右。此次疫苗接种人数众多,所需费用总额高,明显超出医保基金承受能力。从现阶段来看,当前基本医疗保险制度还是立足于为群众提供基本疾病治疗保障,着力满足群众基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到疫苗等非治疗性的项目。

  医保到底有哪些作用呢?

  (1)参保人员完成缴费年限后可以终身享受基本医疗保险的权利,可以享受医疗报销和退休后享受医保待遇。

  (2)医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。

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