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社保医保与商业保险的差别

社保是国家法律规定需要我们直接购买的，社保包括医保，可以进行一定的费用报销。

一、社保合作医疗报销范畴多少钱

基本上医保统筹股票基金以及私人帐户的付款范畴是不一样的，报销测算都是依次进行的。达到医保基金支付区域范围医疗费，按照相关规定的最基本医保药品目录、公共服务设施范畴以及诊疗项目目录和医保支付标准来赔付。

私人帐户支付下列医疗费：

到定点零售药店购买药品所出的钱；医院门诊、急诊科所出的钱；没有达到基本上医保统筹股票基金起付线医疗花费；在医保统筹股票基金起付线之上，依据占有率要参保者自己负责费用；私人帐户不够支付由参保者自己负责。

基本上医保统筹医保基金支付以下医疗费：

住院治疗医疗花费；急诊抢救留观区并盈利住院，其住院治疗前留观区不得超过7天诊疗花费；肾透析、肿瘤放疗和化学治疗、肾脏移植后服抗排异药的自费医疗花费。

基本上医保基金对以下医疗费不承担责任：

由于道路交通事故、医疗事故纠纷或者其它事故责任划分造成危害的；在一般定点零售药店拿药的；没有在自己选的定点医疗机构就医的，不包含急诊科的现象；由于自己吸食毒品、寻衅滋事或因别的违纪行为造成不良影响的；由于自杀、折磨、酗酒等多种因素而导致的医药费；在海外或者中国香港、澳门特别行政区和台湾省就医的花费，这些都是要参保者自己负责的。

公司员工因工负伤、产生职业危害而需医疗花费，依据工伤保险的规定执行。女工生孩子的医疗费，按照相关的现行政策有关规定执行费用报销。

二、社保特点有哪些

特性1：社保的客观性基本，是工作行业中存在的风险性，保险标志是职工的人身安全；

特性2：社保的关键在于特定。包括职工（含其亲属）与单位；

特性3：社保归属于强制险；

特性4：社会发展保险的目的是保持劳动人口在生产；

特性5：社会保障基金来自用工公司与职工的缴费及财政局的大力支持。保险对象范畴仅限于职工，不包含别的社会群体。保险内容范畴仅限于工作中风险性中有很多风险性，不包含除此之外的资产、经济发展的风险。

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