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根据《广东省基本医疗保障省内跨市就医医疗费用直接结算经办规程(试行)》
➤办理渠道:参保人员可以通过参保市经办机构窗口或参保市公布的小程序、手机APP、网站、电话(传真)等渠道,办理跨市就医备案。
急诊可先看病后补手续
如果突发疾病需要就医,来不及备案怎么办?《规程》对此有明确指引,因紧急救治和抢救需要,在参保市以外医疗机构门诊就诊、住院的人员,可就诊后补办备案手续。
急诊住院当次入院有效。急诊门诊后因病情需要继续门诊或住院治疗的,急诊之日起10日内无须再次备案。
客观原因未能直接结算可申请零星报销
如果未能直接结算,怎么办?《规程》要求逐步建立补记账机制。
因医保信息系统异常、急诊补备案等客观原因未能直接结算的,定点医药机构应当指引参保人员办理补记账手续,并原渠道退回应由医保基金支付的费用。参保人员未到定点医药机构办理补记账手续,其发生的就医费用符合参保市规定的,可向参保市经办机构申请零星报销。
广东省省内跨市就医医疗费用直接结算经办规程(试行)解读
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