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杭州职工医保断缴后会有什么影响

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杭州职工社保是指杭州市内国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业、办事处等用人单位的所有在职职工参加的社会保险。

 

参保缴费后多久可以享受医保待遇?

 

符合参保条件的人员,应在符合参保条件后的3个月内办理参保缴费手续,并在办理参保缴费手续后的次月享受职工医保待遇。       其中,在职职工由用人单位及时为其办理职工医保参保手续,并按规定缴纳职工医保费。例如,刚从大学毕业的毕业生,在毕业后的三个月内就业并在单位参保职工医保,参保缴费后的次月即可享受职工医保待遇;换工作单位的,在原单位停保后,及时在新单位参保延续上,参保缴费后的次月即可享受职工医保待遇。

 

什么情况下不能享受医保待遇?

 

1、参保后未缴费情况:参保人员当月未缴费时,次月起暂停享受职工医保待遇。

 

用人单位为职工办理参保手续后,未按规定缴纳职工医保费导致全体职工中断缴费的,由用人单位按规定补缴;用人单位足额补缴所欠职工医保费的次月起,恢复其单位职工的医保待遇。

 

2、中断参保情况:未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的,视为中断参保。

 

(1)中断参保后办理参保手续的,应连续缴费满6个月后(此期间为等待期),方可享受职工医保待遇;

 

(2)因用人单位未及时为职工办理参保手续,造成职工中断参保的,职工在中断参保期间及等待期发生的医疗费,医保基金不予支付。

 

3、未办理参保关系衔接手续:跨统筹地流动至市区就业并在市区参加职工医保的符合转移接续规定的参保人员,未办理医保转移接续手续,或在市区参保前12个月未在其他统筹地连续正常参加职工医保的参保人员,须在市区连续缴费满6个月后,方可享受职工医保待遇。

 

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