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从2016年元旦起,上海医保个人缴费标准按照年龄等分为四档。2016年上海最新最全医保待遇一览。
上海基本医疗保险类型十分多样化,参保人群分类也多,因此有很多小伙伴都搞不清楚自己的报销标准和范围!今天姚怪我吐血总结了各个人群的医保政策,大伙儿赶紧一起来对号入座,看看你的报销标准和范围吧!
具体报销标准和范围,通过不同人员分为四类:
在职员工、退休人员、在职员工和退休人员之外、大学生。
在职员工怎么报
在职职工门急诊
在职职工每个月工资的2%(单位11%)缴纳医保。
看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1500元。
当我们自负金额超出1500元以后的费用,部分是可以享受报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。具体参见下表:
在职职工住院
如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。
首先我们自己需要先出1500元的起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。如果超过最高支付限额的部分,还可以由附加基金按比例支付。具体见下表:
退休人员怎么报
退休人员门急诊
退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。
退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。具体如下:
退休人员住院
退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家给您买单,具体分配比例如下:
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