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武汉职工医保和居民医保在门诊待遇方面有什么区别?附缴费基数、缴费金额

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武汉职工医保门诊待遇

       取消门诊起付线;

       提高报销限额:在职人员3500元,退休人员4500元;

       提高报销比例:退休人员和在职人员相应报销比例都有提高,跟就诊机构有关,55%-90%之间;

       免交大额医保费用:原来是每个月7元,在职员工放在医保卡里一起缴纳,退休的人员直接从医保卡的余额划扣,优化后退休人员不需要再缴纳;

       降低缴费费率:灵活就业人员医保缴费的费率从按照上年度社保平均缴费基数的6%,降低到4.8%。

武汉居民医保门诊待遇

       起付标准:普通居民在社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室就诊不设起付标准,其他医疗机构的门诊起付标准年度累计额200元;

       报销比例:居民医保基金支付比例为50%;

       封顶线:年度支付限额400元;

武汉职工医保缴费

       缴费基数:最低缴费基数4077元,最高缴费基数20385元

       缴费金额:最低缴费金额:单位326.16元、职工81.54元;最高缴费金额:单位1630.8元、职工407.7元。

       公式:城镇职工基本医疗保险费=用人单位缴纳部分+职工缴纳部分

       比例:用人单位按员工月工资的8%缴纳,个人按个人月工资的2%+7元缴纳,由用人单位从工资中代扣代缴。

武汉居民医保缴费

       2023年居民医保筹资标准为1020元,其中居民医保人均财政补助标准提高30元,达到每人每年640元,并同步提高个人缴费标准,达到每人每年380元.

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