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提及社保,除了我们熟知的养老保险,医疗与生育险也是不容忽视的。自从生育保险正式并入医疗保险,很多朋友解读为五险变四险,这是误解。生育保险是并入医疗保险,并不是取消生育保险。这次合并的意思是仍然保留生育保险的险种,医疗保险和生育保险业务一体化,同口径办理,简化了流程。合并后参保、缴费、报销手续简便了,变的是手续,缴费的比例没有变,医疗保险和生育保险的待遇也不会变,生育保险个人仍然不缴费。
生育保险并入医疗保险后,对单位参保职工在缴费费用上没有任何影响,但报销省事多了。原则上女职工的产检费、分娩费用、计划生育费用,可以由医疗机构和社保机构即时结算。生育津贴按地方政策规定领取。
1、为什么合并?
可以提升生育保险参保、缴费、报销等事务的经办效率,降低成本,一体化办理;可以确保并提升生育保险的保障功能,可以提高医疗保险和生育保险资金的共济互助能力,进一步构建社保制度的长期可持续发展。此前2016年启动的12个城市医疗保险和生育保险合并试点,也积累了好的经验,看到了理想的效果。为这次在全国全面性铺开,落实打下了好的基础。
2、生育险并入医保有哪些影响?
对用人单位:生育保险并入医疗保险后,减少了政策障碍,用人单位的参保手续和缴费手续简便了。可以同步登记,同步为员工办理医疗保险和生育保险的参保和缴费。
对单位职工:在缴费上没有丝毫影响,但报销费用和享受待遇简便了。
对灵活就业个人:在缴费上没有影响,仍然和原来一样,仍然不需要缴纳生育保险,只缴纳医疗保险。
对统筹资金:生育保险基金并入医疗保险基金,合并运行,统一监管,统筹支付,提高基金的统筹互济,和社会效能。
3、合并后怎样缴费?
合并后生育保险和医疗保险合并缴费,按合并前各自缴费比例之和征收。以北京为例,合并前用人单位医疗保险的缴费比例为10%,生育保险单位缴费比例为0.8%。个人医疗保险的缴费比例为2%+3元大病统筹互助金。个人商业保险不需要缴费。合并后单位医疗保险和生育保险合并缴费10.8%,个人缴费2%+3元大病统筹互助金。由此可以看出,合并后单位的缴费手续简便了,缴费比例没有变。
由于生育保险是由单位承担全部应缴费用的,因此合并后,对于个人,无论你是单位参保人,还是灵活就业参保人,仍然和以前一样,不需要缴纳生育保险费用,不会增加任何费用或负担。
所以,这次的生育保险和医疗保险的合并改革,是对国家、单位和个人都有利的好政策。
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