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【前言】秦皇岛市2022年针对城镇职工生育险报销发布了新的生育医疗费和报销生育津贴费用的材料,以及注意事项,对于秦皇岛市城镇职工生育保险定额支付标准也做了一定的解释。
一、报销生育医疗费(包括产前检查费)和生育津贴需提供以下材料:
1、社保卡复印件;2、住院发票原件(盖章有效);3、住院汇总明细清单原件(盖章有效);4、诊断证明原件(加盖诊断证明专用章);5、结婚证原件及复印件;6、子女生育登记卡原件及复印件。
二、只报销生育津贴需提供以下材料:
1、社保卡复印件;
2、住院发票原件(盖章有效);
3、诊断证明原件(加盖诊断证明专用章)。
三、报销计划生育医疗费和生育津贴需提供以下材料:
1、社保卡复印件;2、门诊或住院发票原件(盖章有效);3、门诊发票明细或住院汇总明细清单原件(盖章有效);4、诊断证明原件(加盖诊断证明专用章);5、结婚证原件及复印件。
四、男职工未就业配偶报销生育医疗费(包括产前检查费)需提供以下材料:
1、男职工社保卡复印件;2、住院发票原件(盖章有效);3、住院汇总明细清单原件(盖章有效);4、诊断证明原件(加盖诊断证明专用章);5、结婚证原件及复印件;6、子女生育登记卡原件及复印件;7、男职工单位介绍信;8、男职工配偶无工作证明或无工作承诺书(本人签字);9、男职工配偶身份证复印件。
五、注意事项
1、异地生育和计划生育需进行窗口备案或者电话备案。异地生育备案时间为预产期前一个月,计划生育在手术前进行备案。
2、按照生育并发症结算的参保职工,报销产前检查费和生育津贴需按照上述第二条提供材料。
3、以上说明只适用于2022年1月1日以后生产的参保职工。
秦皇岛市城镇职工生育保险定额支付标准
注:
1、职工生育多胞胎的,每多生育一婴增加生育医疗费200元。
2、参加生育保险的男职工未就业配偶,按我市定额标准的50%享受生育医疗费待遇,不享受生育津贴待遇。
3、按照灵活就业人员参加职工基本医疗保险的,按我市定额标准的50%享受生育医疗费待遇,不享受生育津贴。
4、女职工在定点医院进行产前检查实行定额结算,产前检查费为1000元。产前检查费与生产费用在出院时合并支付。
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