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汉中市住院费用报销流程有哪些

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如果生病比较严

汉中市住院费用报销流程有哪些

重很可能会住院,在住院之前如果购买了医疗保险,那么可以由医疗保险来进行报销,但是报销的比例根据具体的情况来进行确定,那汉中市住院费用报销流程有哪些呢,华律网小编整理了如下的内容给大家做参考。

一、汉中市住院费用报销流程有哪些

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

二、汉中市住院费用报销法律规定节选

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条?符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

汉中市住院费用报销流程是申请人先进行申请,然后提交材料,对材料审核之后做出决定,符合条件的就申请成功,具体能够报销的费用根据实际的花费来进行确定,如果大家还有其它方面的疑问,欢迎到华律网进行一对一的法律咨询。

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